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식도는 섭취한 음식물을 수축 및 이완 작용을 통해 위로 보내는 신체기관을 말하는데요. 식도의 위와 아래에는 근육으로 형성된 조임근이 있으며, 위로 내려간 음식물이 다시 식도로 역류하지 않도록 하는 기능을 하고 있습니다. 이러한 식도의 수축 및 이완 작용이 정상적으로 이뤄지지 않을 때는 문제가 생길 수 있으며, 악화 시 질환으로 이어질 가능성이 있는데요. 식도이완불능증은 하부 식도 괄약근의 비정상적인 압력 상승으로 섭취한 음식물이 위로 내려가지 못하고 식도에 머무르게 되는 질환을 말하며, 아칼라지아라는 명칭으로도 불리고 있습니다.

 

식도이완불능증은 크게 일차성과 이차성 등으로 나누어지며, 발생 원인도 차이가 납니다. 일차성일 경우 식도 근육의 연동운동 능력이 저하되어 발생하게 되는데요. 식도 말단부의 고리형 근육인 하부 식도 괄약근의 세포들이 퇴화 및 손상됨에 따라 정상적으로 이완되지 못함으로써 발생하게 됩니다. 이차성 식도이완불능증 같은 경우 다양한 감염성 질환과 식도암, 폐암, 위암 등의 여러 악성 종양과 사르코이드종, 식도 평활근종 등의 여러 원인에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그러면 지금부터 식도이완불능증의 발생 시 나타나는 증상 및 치료에 대한 여러 정보들에 대해 확인해보도록 하겠습니다.

 

 

식도이완불능증 주요 증상

 

 

 

 

식도이완불능증 발생 시 섭취한 음식물을 삼키기 힘든 연하곤란 증상이 나타나게 되는데요. 초기에는 점진적인 형태로 서서히 시작되면서, 증세가 악화될 시 씹어서 먹는 고형식은 물론 물을 포함한 유동식까지 섭취하기 어려움을 겪게 됩니다. 또한 소화되지 못한 음식물이 역류하거나, 가슴의 심한 통증이 발생할 수 있으며, 트림 장애 및 인두 불쾌감, 연하통, 딸꾹질, 기도 내의 흡입, 체중 감소 등의 여러 증상들도 동반될 수 있습니다.

 

 

 

 

식도이완불능증의 치료가 늦어져 악화가 되면 음식물은 물론 침도 삼키기 힘든 증상이 나타나 정상적인 일상생활을 하는데 큰 어려움이 따르게 됩니다. 빈번해지는 음식물 역류로 인해 폐렴과 같은 합병증을 일으킬 위험이 있으며, 재발성 흡인과 식도 출혈, 식도 궤양, 식도 누공, 식도암 등의 발생에 영향을 끼칠 수 있는데요. 특히 식도이완불능증의 악화는 식도암의 발병에 큰 영향을 주는 것으로 알려져 있으며, 실제 식도암 발생 빈도가 10배 정도 높은 것으로 보고되고 있습니다. 따라서 관련 증세가 나타날 시에는 적절한 진단 및 치료를 받도록 해야 합니다.

 

 

식도이완불능증 진단 및 치료법

 

 

 

 

1. 여러 검사를 통한 진단

 

식도이완불능증의 치료를 위해선 우선 정확한 검사를 통한 진단이 이뤄져야 하며, 가장 대표적인 검사법은 식도조영술입니다. 식도조영술은 방사선 조영제인 바륨을 삼키고, 엑스레이 촬영을 하여 바륨이 식도에서 위로 잘 넘어가는지를 확인하는 검사법을 말합니다. 또한 식도의 이완 시 압력 상승과 연동 운동 측정을 위해서 식도 운동 기능 검사를 시행하며, 식도와 위의 구조적인 이상 유무를 확인하기 위한 상부위장관 내시경 검사도 추가적으로 진행하게 됩니다.

 

 

 

 

2. 진단된 결과에 따른 치료

 

앞서 언급된 여러 검사를 통해 진단된 경우 하부 식도 괄약근의 압력을 낮추어 음식을 잘 내려가도록 하기 위해 약물치료 및 보툴리늄 독소 주입법, 풍선확장술 등의 치료를 진행하게 됩니다. 이러한 치료들로 손상된 신경세포를 완전히 치료하기는 불가능한 것으로 알려져 있으며, 증상 호전을 위한 목적으로 치료를 하게 됩니다. 아울러 증상 호전 여부에 따라 복강경 혹은 내시경 수술을 이용하여 식도 근육층을 직접 절개하는 수술적인 치료를 진행할 수 있습니다.

 


 

이상 식도이완불능증의 원인 및 증상, 치료에 관련된 여러 정보들에 대해 확인해보았습니다. 소개된 여러 정보들이 많은 도움이 되길 바라며 오늘도 행복하고 건강한 하루 되시길 바랍니다.

 

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