연하곤란 원인 및 치료 관리 정보 살펴볼게요

삼킴 과정은 음식물을 인식하고 입 안으로 가져간 후 구강으로부터 인두, 식도를 거쳐 위까지 보내는 과정을 말하는데요. 정상적인 경우에는 보통 음식을 삼키거나 물을 마실 때 별다른 저항 및 감각이 없이 입에서부터 위장까지 쉽게 통과가 됩니다. 연하곤란은 음식물 및 물 섭취에 따른 지나가는 감각이 느껴지는 것 혹은 식도 내에서 내려가다가 지체되고 중간에 걸려서 더 이상 내려가지 않는 것이 느껴지는 것을 말하며, 삼킴장애라고 부르고 있는데요. 노화와 퇴행성 질환 등의 발병 원인에 따라 고령자에게 발생하지만 종양 및 여러 신경학적인 원인에 의해 60세 이전의 연령대에서도 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

 

연하곤란이 발생하게 되면 음식물 및 물 섭취에 따라 사래가 자주 들리게 됩니다. 그리고 숨막힘 증상과 함께 식사 이후의 목소리 변화, 목에 음식물이 붙어있는 느낌, 코로 음식물이 역류하는 등의 증상들도 동반되어 나타날 수 있는데요. 이러한 여러 증상들로 충분한 영양과 수분을 섭취할 수 없게 되면 영양결핍과 탈수와 같은 문제가 발생할 수 있으며, 음식물이 폐나 기도로 넘어가 발생하는 흡인성 폐렴 및 질식 등의 여러 심각한 합병증을 초래할 수 있다고 합니다. 따라서 증상이 있을 때 유발 원인을 빠르게 인지하여 적절한 진단과 치료, 식이처방을 받는 것이 좋습니다. 그러면 지금부터 연하곤란의 발생을 유발하는 다양한 원인들과 치료, 관리에 대한 여러 정보들에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

연하곤란 다양한 유발 원인

 

 

 

 

연하곤란은 다양한 원인에 의해 발생하게 되는데요. 노화로 인한 턱 관절이나 치아의 문제로 나타날 수 있고, 뇌졸중과 파킨슨병, 외상성 뇌손상, 뇌신경 마비 등의 신경학적 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 또한 염증성 근육병증과 근디스트로피 등의 근육 손상에 따른 원인으로도 발생할 수 있으며, 인두와 구강, 식도의 종양에 의해서도 발생할 수 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

그리고 식도의 협착에 따라 위 속의 음식물이 식도로 역류하는 위식도 역류질환에 의해서도 발생할 수 있으며, 식도의 기능 장애에 의해서도 연하곤란이 유발될 수 있다고 합니다. 아울러 이물질이 인후나 식도에 걸린 경우와 방사선 치료, 약물 부작용, 자가면역질환 등에 의해서도 발생할 수 있으며, 특별한 원인 질환 없이도 정신적인 긴장과 스트레스에 의해서도 연하곤란 증상을 겪을 수 있다고 합니다.

 

 

연하곤란 치료 및 예방 방법

 

 

 

 

1. 적절한 진단 및 치료

 

연하곤란의 치료는 원인 질환에 따라 달라지게 되므로 우선 정확한 진단을 하는 것이 중요한데요. 물 삼키기 검사와 청색 염료 검사 등의 선별검사를 시행함과 동시에, 보다 정밀한 상태 확인을 위해 비디오 투시 연하검사와 광섬유 내시경 연하 검사, 연하신티그라피, 고해상도 식도 내압 검사 등의 여러 검사들을 시행하게 됩니다. 이러한 여러 검사를 통해 개개인에게 적합한 식이나 자세, 연하 방법을 결정할 수 있습니다. 그리고 유동식과 고형식, 수분 등의 다양한 음식에 대한 검사를 시행해 환자에게 가장 안전한 형태의 식이를 결정하게 됩니다. 또한 원인이 되는 질환과 질환의 중증도를 밝혀내고, 합병증을 방지하기 위해 원인 질환에 대한 특이적인 치료를 시행하게 되는데요. 근이완제나 제산제 등의 약물치료와 함께 재활치료를 진행하게 됩니다. 위장관에서 협착이 발생한 부분이 있을 경우에는 위장관 확장 수술을 고려해 진행할 수 있습니다.

 

 

 

 

2. 적절한 식이 조절

 

연하곤란으로 진단받은 경우에는 전문의의 식이처방에 따른 식습관을 유지하는 것이 중요한데요. 음식은 한꺼번에 많은 양을 섭취하는 것보단 여러 차례에 걸쳐 소량씩 섭취하고, 입에 있는 음식물을 모두 섭취한 이후에 다음 음식을 섭취해야 합니다. 식사 중에는 식사를 할 때는 가능한 상체를 바로 세우며, 머리를 뒤로 젖히는 행동은 삼가는 것이 좋습니다. 그리고 식사 이후 바로 눕지 않고 20~30분 정도 시간을 가져 음식물이 충분히 소화되도록 해주는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

3. 커피 및 술 등의 섭취 조절

 

연하곤란의 관리 및 치료 시에는 술과 커피 등의 섭취를 삼가야 함과 동시에 전해질의 균형을 조절하고, 연하 곤란으로 인한 탈수 증세를 최대한 줄이기 위해 수분을 조금씩 섭취해주는 것이 중요합니다. 그리고 연하곤란의 증세를 더욱 악화시키는 위험요인인 스트레스를 줄이도록 하는 것도 중요하며, 과체중을 줄이고 적정 체중을 유지하도록 해야 합니다. 그 외 평소 음식을 삼키는데 중요한 역할을 하는 근육과 신경을 강화하는 운동을 하는 것도 증상 개선에 도움을 주며, 수면을 취할 때 머리를 높이고 수면을 취하는 것 역시 증상 완화에 많은 도움을 주는 것으로 알려져 있습니다.

 

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이상 연하곤란의 주요 증상과 치료, 관리에 대한 여러 정보들에 대해 알아보았습니다. 소개된 여러 정보들이 많은 도움이 되길 바라며 오늘 하루도 행복하고 즐거운 하루 되시길 바랍니다.