복막염 원인 및 증상 치료 관련 정보 살펴볼게요

배막이라고도 불리는 복막은 복강을 둘러싸고 있는 얇은 장막을 뜻하며, 복부에 있는 내장을 서로 연결 및 지지해주는 역할을 하고 있는데요. 또한 복막에서 분비가 되는 복막액은 면역세포인 백혈구를 비롯해 항체를 포함하고 있어 염증에 저항하는 역할을 할 뿐만 아니라 장기간의 마찰을 줄여주는 역할을 하게 됩니다. 이러한 복막에 문제가 발생하게 되면 탈장을 비롯한 복수와 복강 내의 농양 등의 각종 증상을 발생시키게 됩니다. 복막염 역시 이러한 복막에 관련된 주요 질환 중 하나를 말하며, 복막 내 발생하는 염증을 총칭한 것을 말하는데요. 경과에 따라서 급성 복막염과 만성 복막염 등으로 진단되어 분류가 됩니다.

복막염은 발생 원인에 따라 감염성과 비감염성으로 분류가 되는데요. 세균이 무균 상태의 복막강 내로 침투해 복막에 염증을 발생시키는 것을 의미하는 감염성 복막염일 경우 장 천공이 주된 발생 원인이라고 할 수 있는데요. 위와 십이지장 궤양 천공을 비롯한 급성 충수염의 천공, 담낭염의 천공 등에 의해 주로 많이 발생을 하며, 자궁내막염과 폐렴구균성 복막염에 의해서도 발생이 되는 것으로 알려져 있습니다. 그리고 비감염성 복막염일 경우 무균 상태의 혈액과 체액, 담즙 등이 복강 내로 유입이 되어 세균 감염을 발생시키게 되거나, 수술 시 자극에 의한 감염, 무균 수술 이후의 외상 등에 발생이 되는 것으로 알려진 바 있습니다. 그러면 지금부터 복막염의 주요 증상과 진단과 치료에 관한 여러 정보들에 대해 하나하나 살펴보도록 하겠습니다.

복막염 주요 증상

복막염이 발생하게 될 때 나타나는 가장 주된 증상이라고 한다면 급성으로 나타나는 심한 복통 증세를 비롯해 통증 부위를 누를 때 통증이 심해지는 복부 압통, 그리고 통증 부위를 손으로 누르고 뗄 때 발생하는 반발통 등의 증상이라고 할 수 있는데요. 이 같은 통증은 허리를 구부리거나 기침을 하게 될 때 더욱 심해진다는 특성을 가지고 있습니다.

또한 복막염이 천공에 의해 발생을 한 경우 순간적인 극심한 복통과 함께 호흡과 심박수의 증가, 체온의 상승 및 혈압의 저하, 구토, 구역, 복부 팽만 등의 증상을 동반할 수 있게 됩니다. 그리고 심할 경우 쇼크 증세로까지 이어질 수 있습니다.

이러한 복막염이 담낭의 염증으로 인해 발생한 경우라면 고혈과 화농으로 담낭의 심각한 손상을 야기할 수 있으며, 장폐색으로 인한 복막염일 경우 사망률이 약 30%에 이를 정도로 높은 것으로 알려져 있습니다. 그리고 악화된 복막염이 만성화가 될 경우 복통은 다소 감소하게 되지만 복부팽만과 경직, 구역질, 구토, 혈압 저하, 호흡 곤란, 빠른 맥박 등의 증상이 더욱 빈번히 발생할 수 있게 됩니다.

또한 이러한 만성화는 세균성 독소 때문에 발생하는 쇼크 증세와 관련 합병증의 위험을 더욱 높이게 되는데요. 따라서 급성의 형태로 복막염이 발생하였을 경우 신속한 응급 처치와 치료를 받는 것이 매우 중요하며, 만성화로의 진행을 막는 것이 중요하다고 할 수 있겠습니다.

복막염 진단과 치료

1. 진단과 검사

복막염의 원인을 정확히 감별하기 위해서는 백혈구 증가를 비롯한 전해질 이상 등을 확인하기 위한 혈액검사와 염증 발생의 원인이 되는 원인균을 정확히 알기 위한 혈액 배양 검사를 시행하게 됩니다. 또한 복부 엑스레이 촬영과 초음파, CT 등의 여러 검사를 통해 복막염의 보다 정확한 발생 원인에 대해 확인을 하게 됩니다. 그리고 세균성과 비세균성에 대한 구분을 위한 복강 내 세척 등과 같은 방법으로 백혈구의 수와 산도 및 단백질 등을 정확히 확인을 하게 되는데요. 하지만 복막염 발생 임상 증상이 뚜렷이 나타날 경우 추가 검사 없이 바로 수술적인 치료를 진행할 수 있습니다.

2. 비수술적 및 수술적 치료 시행

복막염은 크게 비수술적인 치료와 수술적인 치료를 통해 치료를 진행하게 되며, 발생 원인에 따라서 그에 적합한 치료방법을 시행을 하게 된다고 하는데요. 금식을 비롯한 항생제의 투여, 수액 공급, 그리고 내시경적 스텐트 삽입 등의 치료 방법이 이러한 비수술적인 치료에 해당이 됩니다.

하지만 복막염이 전해질과 체액의 불균형이 발생함과 동시에 패혈증, 급성 신부전, 복강 내 농양, 쇼크 등의 증상이 더욱 심해지거나 관련 합병증을 발생시키게 될 경우 응급처치와 수술적인 치료를 진행을 하게 됩니다.

---

이상 복막염의 원인과 증상, 치료에 관한 여러 정보들에 대해서 알아보았습니다. 소개된 여러 정보들이 많은 도움이 되길 바라며 오늘 하루도 행복하고 건강한 하루 되시길 바랍니다.